中医解读过敏性鼻炎
发布时间:2021-03-16编辑:过敏性鼻炎,是呼吸系统的常见病之一,为人体受到过敏原刺激后体内发生免疫反应,从而导致一系列鼻粘膜相关的变态反应性疾病。
过敏性鼻炎临床症状主要为鼻塞、鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕,季节性花粉过敏患者可伴有眼痒、流泪、眼红和灼热感等眼部症状,同时鼻部通气障碍可导致睡眠障碍和疲劳。40%的过敏性鼻炎患者可合并咳嗽、喘息、胸闷等肺部症状。环境、基因、气候、花粉等因素是诱发其发病的关键,随着社会的发展、环境的污染,发病率逐渐上升,由于临床症状明显,给患者带来了极大的身体和精神上的痛苦。花粉为过敏性鼻炎的主要变应原之一,患者发作的时间和症状与空气中的花粉浓度呈正相关。
北京市的花粉期呈双峰期的特点,主要高峰期分别在3月中旬-4月下旬、7月下旬-9月下旬。目前正处于北京的花粉高峰期,给大家普及一下过敏性鼻炎的中医机理及治疗。
中医认为过敏性鼻炎属于“鼻鼽”的范畴。鼻鼽一名,最早见于《礼记·月令》:“季秋行夏令,则其国大水,冬藏殃败,民多戴嚏”。中医的整体观认为人体自身是一个整体,人体与自然环境密不可分。自然环境中植物的四季变化,是鼻鼽发病的重要因素。而人在不同的地域环境,赋予了人们不同的体质。体质是鼻鼽发生的内在条件,决定了人体对外界刺激的反应性不同。
过敏性鼻炎的中医病机主要是脾肾虚、肺肾耗损,外加寒邪侵袭致病。风寒戾气入侵皮毛,入里伤肺,肺气虚则鼻腔壅塞,化为涕;后天之本脾胃虚弱,水湿运化不利,肺失充养,鼻窍失养,则鼻窍不利,水湿上犯鼻窍,则多涕;肾阳亏虚,则肺失温煦,易感寒邪,发为鼻鼽。
基于过敏性鼻炎为肺、脾、肾三脏虚衰,致使外邪入侵造成一系列病变的机理。那么有研究表明在疾病未发生之前对脏腑进行调理补益,可减缓该病发病时的症状或者降低发病率。此为中医的治未病范畴。《中医治未病实践指南·鼻鼽》提出,可运用针灸、按摩、中药等中医手段对鼻鼽缓解期患者进行干预。范愈燕等[1]研究表明,在季节性过敏性鼻炎发作前,给患者进行针刺8周治疗,可以降低发病率,改善鼻炎症状。白妮[2]在花粉高峰期前4周给患者进行腹针治疗,推迟了患者的发病时间,改善了发作时的临床症状。以上看出中医方法早期干预确实能减少过敏性鼻炎的发病、减轻其发病时的症状。同时在该病的发作期、症状明显时,用针灸加中草药的方式也能更有效的缓解症状。
目前正值春季花粉高峰期,各位师生可通过中医配合西药进行治疗。同时可在下一个花粉高峰期(7月下旬-9月下旬)到来之前,来中医科进行早期干预,减轻发病症状或者抑制疾病发作。
温馨提示:根据不同的体质,中医治疗的方法也略有不同,具体治疗方案均需要专业医师的辩证治疗,以防耽误病情!
参考文献:
[1]范愈燕,倪富强,王大业,王向东,刘延青.早期针刺干预季节性过敏性鼻炎的临床疗效[J].北京中医药,2017, 36 (02) :124-127.
[2]白妮.腹针早期干预肺脾气虚型季节性过敏性鼻炎症状改善临床研究[D].2019.
中国人民大学医院中医科 兰思杨