校园水痘
发布时间:2013-12-30编辑:水痘,一种急性传染性疾病,常在校园内流行、传播。因具有较强的传染性、较快的传播速度,近6年来被列为我校传染病发病数量之首。为使我校广大师生加深认识,预防发病及避免流行,我们来谈一谈 “校园水痘”。
何谓“校园水痘”?
顾名思义,“校园水痘”即在校园内流行的水痘。水痘是由水痘-带状疱疹病毒原发感染引起的的疾病,通常为小儿常见的急性传染病。但随着儿童免疫接种普遍化,发病年龄在推迟,由于青年学生生活范围局限在校园内,人群密度相对大,一旦发病,很容易传播,故称为“校园水痘”。
“校园水痘”表现如何?
主要表现为发热及周身皮疹。起病急、进展快,分为前驱期及出疹期。前驱期短,通常表现低热或中等发热,伴有轻微呼吸道或消化道症状,持续1~2天即进入出疹期。皮疹初为红色斑丘疹,以后变成疱疹,再经结痂、脱痂后逐渐愈合。疱疹的量多少不等,少则数十个,多则上千个, 瘙痒感较剧烈,常常因搔抓使疱疹破溃。皮疹此起彼伏,分批出现,完全康复需要1~2周,甚至更长时间。部分病例可伴发肺炎、肝炎、脑炎等并发症。
“校园水痘”如何传播?
水痘-带状疱疹病毒存在于患者上呼吸道鼻咽分泌物和疱疹液中。通过飞沫、直接接触或间接接触被水痘病毒污染的衣物、用具等传播。在出疹前1日至皮疹完全结痂期间均具有传染性。水痘传染性较强,易感者接触后80%~90%均有可能被感染发病。相对较长的潜伏期及密闭、局限空间内,酿造了“校园水痘”。
“校园水痘”偏爱何人?
“校园水痘”的偏爱人群,常指易感者。未曾接种过疫苗者或距免疫接种时间过长者均为易感人群。水痘疫苗为减毒活疫苗,通常疫苗接种后,经主动免疫维持的免疫力可持续约10年。在开学之时、毕业之际,当学生面临生活环境改变;学习、生活压力大;择业奔波劳苦之时,机体免疫功能下降,水痘-带状疱疹病毒可趁虚而入,导致发病。
如何诊断 “校园水痘”?
水痘诊断包括临床诊断及实验室诊断。临床诊断主要包括临床表现、流行病学接触史。典型病例临床诊断并不难,不典型者可通过实验室抗体检测、疱疹刮片、病毒分离等确诊。通常会发生这样的情况:患者无明确水痘接触史,因“发热”就诊,因当时无皮疹或不明显,不一定能早期诊断,一旦折腾几个小时到另一家医院时,皮疹就会出现或者皮疹很典型,这样很快就会作出临床诊断。这是本病变化快的特点:数小时内皮疹就可能出现或者明显变化。
患了“校园水痘”,怎么办?
本病属于自限性疾病,不用特殊治疗,可以痊愈。治疗主要包括一般和对症治疗、抗病毒治疗。具体为卧床休息,补充水分和营养,可以用一些清热解毒、止痒对症及调节免疫治疗,避免抓伤和继发细菌感染。禁用阿司匹林、激素类药物。抗病毒治疗并非必须,对于免疫功能低下者可予阿昔洛韦、伐昔洛韦、α-干扰素等药物。
治疗是为自己,那么隔离主要为别人,所以隔离与治疗同等重要。既往水痘患者传染给同学、同室友的病例屡见不鲜。所以须停课,住院隔离。住院就要遵守医院制度,如果没有并发症,可以居家隔离。水痘的病程较长,往往需要10~14天甚至更久才能解除隔离。
如何预防“校园水痘”?
预防水痘,与预防其它呼吸道传染病一样,尽量不去拥挤的公共场所,房间保持开窗通风,注意个人卫生,锻炼身体,增强体质。接种水痘疫苗预防,接种水痘疫苗后的保护率可达到90%。如果可能接触了水痘-疱疹病毒者,要对宿舍应用含氯消毒液进行消毒,被褥应在阳光下曝晒4小时以上。