老年人防褥疮宣教
发布时间:2021-07-09编辑:压疮或压力性溃疡,常称褥疮,是指局部组织长时间受压、血液循 环 障碍引起的局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织损伤,如溃烂和坏死。压疮的发生 不仅给您或您的家人带来痛苦,而且降低生活质量,特大压疮常经久不愈,出现严重感染,全身 衰竭甚至危及生命。
【压疮发生的原因】
局部组织长期受压,皮肤经常受潮湿或排泄物刺激,全 身营养不良或水肿,皮肤抵抗力低下。
【预防措施】
(1) 请您至少每2~3小时翻身一次,必要 时每1小时翻身一次,最长不超过4小时。 (2) 保持皮肤清洁干燥:每日用温水清洁皮肤 避免潮 湿、摩擦及排泄物的刺激皮肤。 (3) 保持床铺清洁干燥、平整无碎屑,被服污染要及时更换。 (4) 经床或轮椅搬移时,应抬高后移动,也可拉动床单协助床上移动,翻身或移动时避免拖、 拉、扯、拽、推等,使用踝和足跟保护垫。 (5) 不可使用破损的便盆,以防擦伤皮肤。 (7) 勤剪指甲,防止抓伤皮肤 。 (8)平时注意多活动身体。有活动能力,一旦病情许可,不要睡卧 过多。 不能单独行动者,应在他人帮助下适度活动,应尽早离床。 (9)对感觉障碍者慎用热水袋 或者冰袋,防止烫伤或者冻伤。
【改善机体营养,积极治疗原发病】
应保证充足的营养。饮食要 有足够的蛋白质、维生素和热量,并选择容易消化的食物。注意每日摄入适量的水果和蔬菜。 压 疮 压疮或压力性溃疡,常称褥疮,是指局部组织长时间受压、血液循 环障碍引起的局部组 织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织损伤,如溃烂和坏死。压疮的发生不仅给您或您的家 人带来痛苦,而且降低生活质量,特大压疮常经久不愈,出现严重感染,全身衰竭甚至危及生 命。
【压疮发生的原因】
1.引起压疮最基本的、最重要的因素是压力,摩擦力,剪切力 2.皮肤受 潮湿或排泄物的刺激:皮肤经常受到汗液、尿液、各种引流物的刺激变得潮湿,使皮肤抵抗力降 低。皮肤组织极易破损。 3.营养状况:营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养障碍,营养摄 入不足,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,一旦受压,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,容易引起血 液循环障碍,出现压疮。
【预防措施】
首先应该做到六勤:勤观察,勤翻身,勤按摩,勤擦洗, 勤整理,勤更换 解除局部的压力是伤口走向愈合的第一步。 (1)请您至少每2翻身1 次,(2) 如果您长期使用座椅,每20~30min 移动一次受压部位,并注意患者足的放置。 (3)平卧时, 床头抬高不应超过30,并在患者侧身下垫软垫,与传统的90翻身法相比,将患者侧倾30并用枕头支 撑的体位,使患者始终避开自身骨突起部位,较好地分散了压力,给患者放置正确的体位和姿 势。 (4)经常改变重量支撑以减少压迫,使用软垫、海绵垫等保护设备,应根据患者的具体情 况合理的使用,
【保护皮肤】
(1))避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激 (2)保持皮肤清洁干燥: 每日用温水清洁皮肤 (3)保持床铺清洁干燥、平整无碎屑,被服污染要及时更换 (4)经床或 轮椅搬移患者时,应抬高后移动,也可拉动床单协助患者的床上移动,翻身或移动时避免拖、 拉、扯、拽、推等,使用踝和足跟保护垫。 (5)不可使用破损的便盆,以防擦伤皮肤 (6)勤 剪指甲,防止抓伤皮肤 (7)为患者安排合适的卧位,防止身体下滑
【改善机体营养,积极治疗 原发病】
应根据患者的营养状况针对性地进行营养供给,给予高蛋白、高热量、高维生素膳食, 以增加机体抵抗力和组织修复力。给患者适当补充含锌的食物,可促进压疮的愈合。低蛋白血症 患者可静脉输入血浆和人血白蛋白,增加血浆胶体渗透压,改善皮肤的血液循环。不能进食者采 用完全胃肠外营养(TPN)治疗,保证每日各种营养物质的供给以满足机体代谢需要,增强患者机体 的抵抗力和免疫力,促进压疮愈合。
【心理护理】
压疮多发于长期卧床的老年人或肢体瘫痪等生 活不能自理者,因病程迁延而感到痛苦,易产生急躁、焦虑、孤独、悲观、绝望等消极心理,对 疾病的治疗失去信心。所以,请家属们和患者多沟通,耐心安慰,积极疏导,提高他们的心理承 受能力,使患者每天能以良好的心态配合治疗护理。另外,还应积极治疗相关疾病,避免物理与 化学刺激,做好功能锻炼、安全防护等。